Itinerário da família para obter o diagnóstico da criança com necessidades especiais de saúde / Itinerario de la familia para obtener el diagnóstico del niño con necesidades especiales de salud / The itinerary of families to obtain the diagnosis of the children with special healthcare needs

RESUMO Objetivo: conhecer o itinerário percorrido pela família para a obtenção do diagnóstico da criança com necessidades especiais de saúde. Método: realizou-se estudo qualitativo em uma unidade de internação pediátrica do sul do Brasil. Utilizou-se como referencial metodológico a Grounded Theory. Participaram 16 familiares cuidadores. Os dados foram coletados em 2019 por entrevistas e submetidos à codificação aberta e axial. Resultados: as famílias percorreram um longo itinerário até o recebimento do diagnóstico da criança: detectaram alterações no seu estado geral, realizaram diversos exames, desconfiaram o diagnóstico por já ter outros com o mesmo na família, receberam informações dos profissionais da saúde acerca dos cuidados necessários e dos serviços especializados para o seu tratamento, apresentaram medo, pânico, negação e valorizaram a fé em Deus na esperança da melhora da criança. Considerações finais: o enfermeiro necessita desenvolver um processo educativo junto à família para que ela se sinta preparada e capaz de cuidar dessas crianças.

RESUMEN Objetivo: conocer el itinerario recorrido por la familia para la obtención del diagnóstico del niño con necesidades especiales de salud. Método: se realizó estudio cualitativo en una unidad de hospitalización pediátrica del sur de Brasil. Se utilizó como referencial metodológico la GroundedTheory. Participaron 16 familiares cuidadores. Los datos fueron recolectados en 2019 por entrevistas y sometidos a la codificación abierta y axial. Resultados: las familias recorrieron un largo itinerario hasta la recepción del diagnóstico del niño: detectaron alteraciones en su estado general; realizaron diversos exámenes; desconfiaron del diagnóstico por tener ya otros con el mismo en la familia; recibieron informaciones de los profesionales de la salud acerca de los cuidados necesarios y de los servicios especializados para su tratamiento; presentaron miedo, pánico y negación; y valoraron la fe en Dios en la esperanza de la mejora del niño. Consideraciones finales: el enfermero necesita desarrollar un proceso educativo con la familia para que ella se sienta preparada y capaz de cuidar a esos niños.

ABSTRACT Objective: to know the itinerary taken by the family to obtain the diagnosis of the children with special health needs. Method: a qualitative study was carried out in a pediatric inpatient unit in southern Brazil. Grounded Theory was used as a methodological reference. Sixteen (16) family caregivers participated. Data were collected in 2019 through interviews and submitted to open and axial coding. Results: the families traveled a long route until receiving the children's diagnosis: they detected changes in their general condition; performed several exams; they were suspicious of the diagnosis because other members of the family had already been diagnosed with the same conditions; received information from health professionals about the necessary care and specialized services for the treatment; showed fear, panic and denial; and they valued faith in God in the hope of improving of the children. Final considerations: nurses need to develop an educational process with the family so that they feel prepared and capable of taking care of these children.

Sífilis congênita no recém-nascido: repercussões para a mãe / Congenital syphilis in newborns: repercussions for the mother / Sífilis congénita en el neonato: repercusiones para la madre

Objetivo: conhecer as repercussões do diagnóstico da Sífilis Congênita no recém-nascido para a mãe. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida com 15 mães de recém-nascidos com Sífilis Congênita e internados em um hospital público do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: as mães manifestaram sentimentos de culpa, desespero, tristeza e horror. Havia esperança de não passar a infecção para o recém-nascido. Verificou-se a reincidência da doença em mais de uma gestação. Referiram medo do estigma social e buscaram informações acerca da doença na internet, como também com médicos e enfermeiros. Conclusão: há desinformação das mães quanto à infecção da sífilis, principalmente sobre como evitar a transmissão vertical e a reinfecção. Cabe ao enfermeiro, instrumentalizar a mãe para o cuidado ao recém-nascido com Sífilis Congênita, por meio de um processo educativo que qualifique o cuidado da criança e da mãe

Objective: to learn how a diagnosis of congenital syphilis in newborns affects the mothers. Method: in this qualitative study of 15 mothers of newborns with congenital syphilis admitted to a public hospital in southern Brazil, data were collected by semistructured interview, and treated by content analysis. The study was approved by the research ethics committee. Results: the mothers expressed feelings of guilt, despair, sadness and horror. They hoped not to transmit the infection to the newborn. The disease was found to have recurred in more than one pregnancy. They reported fear of social stigma, and looked for information about the disease on the Internet, as well as from doctors and nurses. Conclusion: mothers are misinformed regarding infection by syphilis, especially on how to prevent vertical transmission and reinfection. It is up to nurses to instruct mothers on how to care for newborns with congenital syphilis, through an educational process to improve care for the child and the mother.

Objetivo: conocer las repercusiones, para la madre, del diagnóstico de sífilis congénita en el neonato. Método: investigación cualitativa desarrollada junto a 15 madres de neonatos con sífilis congénita e ingresados en un hospital público en el sur de Brasil. Se recolectaron los datos a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron al análisis de contenido; después fueron aprobados por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: las madres expresaron sentimientos de culpa, desesperación, tristeza y horror. Había esperanza de no transmitir la infección al neonato. Se verificó la reincidencia de la enfermedad en más de un embarazo. Declararon el temor al estigma social y buscaron información sobre la enfermedad en internet, así como junto a médicos y enfermeros. Conclusión: las madres están desinformadas en cuanto a la infección por Sífilis, especialmente sobre cómo prevenir la transmisión vertical y la reinfección. Le toca al enfermero darle a la madre herramientas para que cuide bien al neonato con Sífilis Congénita, a través de un proceso educativo que califique el cuidado del niño y la madre

Dificuldades encontradas pela família no cuidado à criança/adolescente com HIV / Difficulties encountered by families in caring for children or adolescents with HIV / Dificultades encontradas por la familia en el cuidado al niño/adolescente con VIH

Objetivo: conhecer as dificuldades encontradas pela família para o cuidado à criança/adolescente com HIV. Metodologia: pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Dia no sul do Brasil em 2018. Participaram 20 familiares cuidadores de crianças/adolescentes soropositivas. Os dados foram coletados por entrevistas e submetidos à Análise de Conteúdo. Respeitaram-se os princípios éticos. Resultados: as famílias afirmaram não ter facilidades no cuidado. Referiram dificuldades em manter o sigilo do diagnóstico para a criança/adolescente; na adesão desta à medicação e minimização dos seus efeitos colaterais, em seguir os horários de administração; na assiduidade às consultas; em sofrer preconceito e na aceitação da sociedade diante da doença, incluindo a preocupação com o futuro da criança/adolescente. Conclusão: verificou-se como importante a atuação dos profissionais da saúde/ enfermeiros investindo em uma assistência voltada para a promoção de saúde de crianças e adolescentes com HIV, promovendo educação em saúde e o manejo das dificuldades enfrentadas com o cuidado.

Objective: to learn the difficulties encountered by families in caring for children or adolescents with HIV. Methodology: this qualitative study was conducted at a day hospital in southern Brazil in 2018. The participants were 20 family caregivers of seropositive children or adolescents. Data were collected through interviews and subjected to Content Analysis. Ethical principles were respected. Results: the families claimed to have no care facilities. They reported difficulties in keeping the children's or adolescents' diagnosis confidential; securing adherence to medication and administration schedules; minimizing side effects; attending appointments; suffering prejudice and gaining social acceptance of the disease, which included concern for the children's or adolescents' futures. Conclusion: it was found to be important that health professionals' or nurses' invest in care focused on promoting the health of children and adolescents with HIV, furthering health education and managing the difficulties encountered in care.

Objetivo: conocer las dificultades encontradas por la familia para el cuidado al niño/adolescente con VIH. Método: investigación cualitativa realizada en un Hospital Día en el sur de Brasil en 2018. Participaron 20 familiares cuidadores de niños/adolescentes seropositivos. Los datos fueron recolectados por entrevistas y sometidos al Análisis de Contenido. Se respetaron los principios éticos. Resultados: las familias afirmaron no tener facilidades en el cuidado. Dijeron que tienen dificultades para mantener el secreto del diagnóstico junto al niño/adolescente, también para su adherencia a la medicación y minimización de sus efectos colaterales, para seguir los horarios correctos de administración; la asiduidad de las consultas; por sufrir con los prejuicios y la dificultad de aceptación social de la enfermedad y la preocupación por el futuro del niño/adolescente. Conclusión: se verificó que es muy importante la actuación de los profesionales de salud/enfermeros que invierten en una atención volcada a la promoción de salud de niños y adolescentes con VIH, promoviendo la educación sanitaria y la gestión de las dificultades enfrentadas con el cuidado.

Rede de apoio social da família para o cuidado da criança com paralisia cerebral / Social support network of the family for the care of children with cerebral palsy / Red de apoyo social de la familia para el cuidado del niño con parálisis cerebral

Objetivo: analisar a rede de apoio social utilizada pela família para cuidar a criança com paralisia cerebral. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, realizada com 12 mães de crianças com paralisia cerebral atendidas em unidade de pediatria do Hospital Universitário de Rio Grande. Os dados foram coletados nos meses de agosto e setembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, e submetidos à análise temática. Resultados: identificou-se a rede de apoio social formada pelos familiares, amigos, vizinhos, profissionais de saúde e ancorada pela fé em Deus. As mães foram protagonistas do cuidado e algumas não receberam nenhum tipo de apoio para os cuidados dos filhos. Conclusão: a rede de apoio social contribuiu para a superação de dificuldades da família e para o cuidado da criança, sendo fonte de apoio emocional, financeiro, ajuda com o transporte, remédios e orientação dos profissionais de saúde/enfermagem.

Objective: to know the social support network used by the family to care for children with cerebral palsy. Method: this qualitative and descriptive research was conducted with twelve mothers of children with cerebral palsy assisted at a pediatric unit of a University Hospital in Rio Grande. Data were collected in August and September 2018 through semi-structured interviews and submitted to thematic analysis. Results: we identified the social support network consisting of family, friends, neighbors, health professionals, and faith in God. Mothers were protagonists of care and some received no support for childcare. Conclusion: the social support network contributed to overcome family difficulties and childcare, being a source of emotional, financial support, help with transportation, medicine, and guidance from health/nursing professionals.

Objetivo: conocer la red de apoyo social utilizada por la familia para cuidar a niños con parálisis cerebral. Método: investigación cualitativa, descriptiva, realizada con doce madres de niños con parálisis cerebral atendidas en una unidad de pediatría de un Hospital Universitario de Río Grande. Los datos se recopilaron en agosto y septiembre de 2018 a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis temáticos. Resultados: identificamos que la red de apoyo social estaba formada por familiares, amigos, vecinos, profesionales de la salud y fe en Dios. Las madres fueron protagonistas de la atención y algunas no recibieron apoyo para el cuidado de los niños. Conclusión: la red de apoyo social contribuyó a superar las dificultades familiares y el cuidado de los niños, siendo una fuente de apoyo emocional y financiero, ayuda con el transporte, medicamentos y orientación de profesionales de la salud/enfermeros.

Sentimentos gerados na família pela internação hospitalar da criança / Feelings generated in the Family by child's hospitalization

Objetivo: conhecer os sentimentos gerados na família pela internação hospitalar da criança. Métodos: estudo qualitativo, realizado no município do Rio Grande, com 21 familiares acompanhantes de crianças internadas, por meio de entrevista semiestruturada e dados tratados por análise temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa na Área de Saúde com o parecer favorável de número 92/2016. Resultados: verificaram-se que os familiares referiram medo do diagnóstico, desespero, preocupação, tristeza, ansiedade, desconforto e abatimento. Sentem-se mal e impotentes com a permanência da criança no hospital. Entretanto, entendem que nesse contexto serão fornecidos os recursos e o atendimento necessários. Considerações finais: o enfermeiro deve dar apoio e se fazer presente, desde o primeiro dia de internação da criança, a fim de auxiliar as famílias no cuidado mais qualificado à criança hospitalizada de forma harmônica.(AU)

Objective: to know the feelings generated in the families by hospitalization of the child. Methods: qualitative study carried out in the city of Rio Grande, with 21 family members of hospitalized children, through a semi structured interview and data treated by thematic analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee in the Health Area with favorable opinion of number 92/2016. Results: family members reported fear of diagnosis, despair, worry, sadness, anxiety, discomfort and depression. They feel bad and helpless with the child's stay in the hospital. However, they understand that in this context, the necessary resources and assistance will be provided. Final considerations: nurses should provide support and be present, since the first day of hospitalization of the child, in order to help families with the most qualified care to the hospitalized child in a harmonic way.(AU)

Vivências do familiar frente ao diagnóstico de diabetes mellitus na criança/adolescente / Family experiences in the diagnosis of diabetes mellitus in children/adolescents

Objetivo: identificar as vivências do familiar frente ao diagnóstico de Diabetes Mellitus na criança/adolescente. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com 15 familiares de crianças/adolescentes do Centro Integrado de Diabetes de um Hospital Universitário do sul do Brasil. Coletou-se os dados no primeiro semestre de 2014 por entrevistas semiestruturadas, tratadas pela análise de Conteúdo. Resultados: os familiares identificam os sinais/sintomas, mas não associados com diabetes ou confundidos com outras patologias. O diagnóstico ocorre em consultas de rotina ou quando ocorre o agravamento da situação. Os sentimentos comuns são culpa e medo, por não saber como agir. Primeiro ocorre a negação e depois a busca por conhecimento acerca da doença. Considerações Finais: ao conhecer esse processo, os profissionais de enfermagem podem contribuir para diminuir o impacto do diagnóstico, apoiando a família e criança/adolescente no enfrentamento de mudanças.

Objective: to identify the experiences of the relative in the diagnosis of Diabetes Mellitus in the child/adolescent. Methods: qualitative research, carried out with 15 family members of children/adolescents from the Integrated Diabetes Center of a University Hospital in southern Brazil. Data was collected in the first half of 2014 through semi-structured interviews, handled by Content analysis. Results: family members identify the signs/symptoms, but they do not associate it with diabetes, or they are confused with other pathologies. The diagnosis occurs in routine consultations or when the situation worsens. Common feelings are guilt and fear, for not knowing how to act. First there is denial and then the search for knowledge about the disease. Final considerations: by knowing this process, nursing professionals can contribute to decrease the impact of diagnosis, supporting the family and child/adolescent in coping with changes.

Síndrome da imunodeficiência humana na criança: repercussões para a família / Human immunodeficiency syndrome in children: repercussions for the family

Objetivo: conhecer as repercussões do diagnóstico de crianças com o vírus da imunodeficiência humana para a família. Método: trata-se de um estudo qualitativo e descritivo realizado com dez familiares, em um Hospital Dia. Coletaram-se os dados por entrevistas semiestruturadas submetendo-os à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: verificou-se que algumas mães não sabiam que eram portadoras do vírus HIV e só descobriram a contaminação durante a realização de exames no pré-natal e pré-parto. Gerou-se culpa diante do recebimento do diagnóstico da criança e essa revelação foi difícil para as mães. Convive-se com o medo da morte por doenças oportunistas priorizando-se a alimentação como forma de manutenção da saúde. Relatouse preocupação das mães por apenas as pessoas da família nuclear se dedicarem ao cuidado da criança com o objetivo de que seu diagnóstico não seja revelado. Conclusão: fornecem-se informações, diante das principais dificuldades referidas pelas mães ao receberem o diagnóstico, para que a equipe de saúde promova ações a serem implementadas o mais precocemente possível como forma de instrumentalização da família para o cuidado e de incentivo ao viver saudável da criança.(AU)

Cuidado à criança e ao adolescente com diabetes mellitus tipo 1 / Care for children and adolescents with diabetes mellitus type 1

Objetivo: conhecer as estratégias utilizadas pela família para o cuidado à criança e ao adolescente com Diabetes Mellitus tipo 1. Método: trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo desenvolvido com 12 familiares cuidadores. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas semiestruturadas submetendo-os à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: relaciona-se a principal estratégia utilizada pela família para o cuidado à adaptação alimentar da criança e do adolescente; propicia-se a convivência da criança e do adolescente com outros que tenham diabetes; procuram-se outras famílias com filhos com a mesma condição para se realizar a troca de experiência acerca do cuidado. Consideram-se, também, outras estratégias a possibilidade da adaptação da família ao cuidado à criança e ao adolescente e o fato dos próprios adolescentes realizarem seu autocuidado. Conclusão: conclui-se como importante o papel educativo do enfermeiro junto às famílias no sentido de auxiliá-las no desenvolvimento de estratégias efetivas de cuidado à criança e ao adolescente com diabetes.(AU)

Percepção do familiar numa unidade pediátrica acerca do cuidado de enfermagem / Perception of the family in a pediatric unit about nursing care

Objetivo: conhecer a percepção do familiar acerca do cuidado de enfermagem numa unidade pediátrica. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com 21 familiares. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: considera-se, pela família, a equipe atenciosa e sempre disposta a dedicar auxílio e informações necessárias. Referiu-se, também, que é cuidadosa no momento de lidar com a família. Citou-se, nas reinternações, principalmente de crianças com doenças crônicas, a criação do vínculo como fator positivo. Relataram-se, também, o carinho e o bom acolhimento como demonstrações dos demais profissionais. Conclusão: entende-se que o enfermeiro se deve fazer presente e fornecer um cuidado humanizado à criança e à sua família, visto que se encontram em um período de fragilidade.(AU)

Vivências das mães junto ao recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal / Vivencias de las madres junto al recién nacido en la unidad de cuidados intensivos neonatales / Experiences of mothers with the newborn in neonatal intensive care unit

RESUMO Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos familiares acerca de sua permanência junto ao recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Realizou-se uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa com 10 mães de recém-nascidos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2018 por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à Análise de Conteúdo. Este estudo identificou os seguintes domínios: a preparação da família para o enfrentamento; preparação da família para o cuidado e dificuldades vivenciadas pela família como importantes aspectos vivenciados por esses familiares durante o período de permanência no hospital. O preparo d a família para o enfrentamento e desenvolvimento do cuidado passa por muitas dificuldades, como a modificação das rotinas familiares e alguns aspectos estruturais e organizacionais que dificultaram a transição por essa etapa. Nesse sentido, percebe-se que os profissionais de saúde possuem um forte papel educativo nesse processo, uma vez que a família é preparada por estes para o enfrentamento a partir do recebimento de informações que esclarecem a causa da internação e os cuidados que serão necessários.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de los familiares acerca de su permanencia junto al recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Se realizó una investigación exploratoria descriptiva con abordaje cualitativo con 10 madres de recién nacidos internados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un Hospital Universitario del Sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en el segundo semestre de 2018 por medio de entrevistas semiestructuradas y sometidos al Análisis de Contenido. Este estudio identificó los siguientes dominios: la preparación de la familia para el enfrentamiento; preparación de la familia para el cuidado; y dificultades vividas por la familia como importantes aspectos experimentados por estos familiares durante el período de permanencia en el hospital. La preparación de la familia para el enfrentamiento y desarrollo del cuidado pasa por muchas dificultades, como el cambio de las rutinas familiares y algunos aspectos estructurales y organizacionales que dificultaron la transición para esta etapa. En este sentido, se percibe que los profesionales de salud poseen un fuerte papel educativo en este proceso, puesto que la familia es preparada por ellos para el enfrentamiento a partir del momento que reciben las informaciones que aclaran la causa de la internación y los cuidados que serán necesarios.

ABSTRACT This study aimed to know the perception of family members about their stay with the newborn in the Neonatal Intensive Care Unit. We conducted a descriptive exploratory research with a qualitative approach with 10 mothers of newborns admitted to a Neonatal Intensive Care Unit of a university hospital in southern Brazil. Data collected in the fall of 2018 through semi-structured interviews and submitted to content analysis. This study identified the areas to prepare the family for coping; Family preparation for the care and difficulties experienced by the family as important aspects experienced by these families during the period of stay in the hospital. The family prepares to face development and care; it goes through many difficulties such as changes in family routines and some structural and organizational aspects that made it difficult to transition through this stage. In this sense, it is clear that health professionals have a strong educational role in this process, since the family is prepared for these to face from receiving information that clarifies the cause of hospitalization and care that will needed.

Facilidades e dificuldades encontradas pelas puérperas para amamentar / Facilidades y dificultades encontradas por las madres para amamentar / Facilities and difficulties found by mothers to breastfeed

Objective: this study aimed to know the facilities and difficulties encountered by postpartum to breastfeed. Method: It was a descriptive, exploratory study of qualitative approach. Participants were 11 postpartum from a University Hospital in southern Brazil. Data were collected through interviews and analyzed by thematic analysis technique. As facilities it was found the creation of the bond between the mother and baby, affective touch, correct grasp, good milk production and the practicality of breast-feeding. As difficulties the need to return to work, complications such pain, cracks in the nipple, delay in the milk letdown, discomfort, engorgement, baby gets drowsy, sucks several times or reject the breast. Conclusion: It is concluded that the nurse should provide support and information necessary for the puerperal and directing practices that minimize the difficulties in the breastfeeding to prevent the weaning.

Objetivo: conhecer as facilidades e dificuldades encontradas pelas puérperas para amamentar. Método: Realizou-se um estudo descritivo exploratório de cunho qualitativo. Participaram 11 puérperas de um Hospital Universitário do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas e analisados pela técnica de Análise Temática. Resultados: Como facilidades verificaram-se a criação do vínculo entre a mãe e o bebê, o toque afetivo, a pega correta, a boa produção de leite e a praticidade de amamentar. Como dificuldades a necessidade de retornar ao trabalho, complicações como dor, fissuras no mamilo, demora na descida do leite, desconforto, ingurgitamento, o bebê ficar sonolento ou mamar várias vezes ou rejeitar a mama. Conclusão: Concluiu-se que o enfermeiro deve dar apoio e informações necessárias para as puérperas e direcionar práticas que minimizem as dificuldades na amamentação como forma de impedir o desmame.

Objetivo: se objetivó conocer las facilidades y dificultades encontradas por las puerperas para amamentar. Método: Se realizo un estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cualitativo. Participaron 11 puerperas en un Hospital Universitario en el sur del Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y analizados por la técnica de análisis temático. Resultados: Como facilidades se encontraran la creación del vínculo entre madre y bebé, toque afectivo, succión correcta, buena producción de leche y practicidad de la lactancia materna. Como dificultades la necesidad de volver al trabajo, complicaciones como dolor, fisuras en la pezón, retraso en el flujo de la leche, incomodidad, ingurgitamiento, bebé somnoliento, succionar varias veces o rechazar el pecho. Conclusión: Se concluyó que el enfermero debe proporcionar apoyo y informaciones necesarias para las puerperas y direccionar prácticas que minimizen las dificultades en la lactancia como prevenir el destete.

Percepção do familiar cuidador acerca dos problemas enfrentados pela criança frente o diagnóstico de hiv/aids / Perception of the family caregiver regarding problems faced by children in relation to their diagnosis of hiv/aids / Percepción del familiar cuidador acerca de los problemas del niño delante del diagnóstico de hiv/sida

Objetivou-se conhecer a percepção do familiar cuidador acerca dos problemas enfrentados pela criança frente o diagnóstico de Síndrome da Imunodeficiência Humana. Realizou-se pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva em um Hospital Dia referência do sul do país, no segundo semestre de 2014. Participaram dez familiares cuidadores de crianças atendidas no serviço. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados destacaram como problemas enfrentados pelo familiar cuidador a necessidade de internações hospitalares frequentes, ser a única pessoa com o vírus na família, sofrer preconceito na família e na escola; apresentar atraso no crescimento e problemas psicológicos. É necessário que assumamos o nosso papel educativo junto a estas famílias no sentido de auxiliá-las no desenvolvimento de estratégias efetivas de cuidado à criança (AU).

This study aimed to investigate the perception of the family caregiver regarding the problems faced by the child in relation to her diagnosis of Human Immunodeficiency Syndrome. A qualitative, exploratory and descriptive study was undertaken in a Day Hospital which is a center of excellence in the South of Brazil, in the second semester of 2014. The participants were 10 family caregivers of children attended in the service. The data were collected through semistructured interviews and underwent content analysis. The results emphasized the following as problems faced by the family caregiver: the need for frequent inpatient treatment, being the only person with the virus in the family, suffering prejudice within the family and at school, presenting growth delays and psychological problems. It is necessary for nurses to take responsibility for our educational role with these families so as to help them develop effective strategies for caring for the child (AU).

Estudio cuyo intuito fue conocer la percepción del familiar cuidador acerca de los problemas enfrentados por el niño delante del diagnóstico de Síndrome de la Inmunodeficiencia Humana. Se realizó investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva en un Hospital Día referencia del sur del país, en el segundo semestre de 2014. Participaron diez familiares cuidadores de niños atendidos en el servicio. Los dados fueron obtenidos por medio de entrevistas semi estructuradas y sometidos al análisis de contenido. Los resultados destacaron como problemas enfrentados por el familiar cuidador la necesidad de internaciones hospitalarias frecuentes, el hecho de ser la única persona con el virus en la familia, sufrir prejuicio en la familia y en la escuela; presentar retraso en el crecimiento y problemas psicológicos. Es necesario que nosotros enfermeros asumamos nuestro papel educativo con estas familias a fin de ayudarlas en el desarrollo de estrategias efectivas de cuidado al niño (AU).

Doença crônica na criança: vivências da família no recebimento do diagnóstico / Chronic disease in children: family experience in diagnostic reception / Enfermedad crónica en el niño: experiencias de la familia recibiendo el diagnóstico

Objetivo: conhecer como a família vivencia o recebimento do diagnóstico de doença crônica da criança.Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, com 15 familiares cuidadores de criançascom doenças crônicas. A técnica utilizada para a produção de dados foi a entrevista semiestruturada, com usode gravador. As respostas foram transcritas e analisadas de acordo com a Análise Temática. Resultados: afamília recebeu o diagnóstico da criança pelo médico do hospital após o parto ou quando surgiram osprimeiros sintomas da doença. Algumas não foram informadas e a observação dos sinais da doença foi fontegeradora de estresse e insegurança. Conclusão: o recebimento do diagnóstico causou forte reação na famíliaque necessitou modificar seu cotidiano para enfrentar as dificuldades apresentadas pela criança e buscarmodos para cuidá-la de forma efetiva.(AU)

Objective: to know how the family experiences receiving the diagnosis of chronic disease of the child. Method: this is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, with 15 family caregivers of children with chronic diseases. The technique used for the production of data was the semistructured interview, using a tape recorder. The responses were transcribed and analyzed according to the Thematic Analysis. Results: the family received the diagnosis of the child by the hospital doctor after childbirth or when the first symptoms of the disease appeared. Some were not informed, and the observation of signs of the disease was a source of stress and insecurity. Conclusion: receiving the diagnosis caused a strong reaction in the family that needed to modify their daily life to face the difficulties presented by the child and to find ways to take care of it effectively.(AU)

Objetivo: conocer como la familia vive el recibimiento del diagnóstico de enfermedad crónica del niño. Método: estudio descriptivo y exploratorio, de enfoque cualitativo, con 15 familiares cuidadores de niños con enfermedades crónicas. La técnica utilizada para la producción de datos fue la entrevista semi-estructurada, con uso de un grabador. Las respuestas fueron transcritas y analizadas de acuerdo con el Análisis Temático. Resultados: la familia recibió el diagnóstico del niño por el médico del hospital después del parto o cuando surgieron los primeros síntomas de la enfermedad. Algunas no fueron informadas y la observación de los señales de la enfermedad fue fuente generadora de estrés e inseguridad. Conclusión: el recibimiento del diagnóstico causó fuerte reacción en la familia que necesitó modificar su cotidiano para enfrentar las dificultades presentadas por el niño y buscar modos para cuidarlo de forma efectiva.(AU)

Dificuldades e facilidades da família para cuidar a criança com HIV/Aids / Difficulties and facilities of the family to care for children with HIV/Aids / Dificultades y facilidades de la familia para cuidar los niños con VIH/Sida

Objetivo: Conhecer as dificuldades e facilidades da família para cuidar a criança com o vírus da imunodeficiência humana. Métodos: Realizou-se uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, em hospital no sul do Brasil, no segundo semestre de 2014. Participaram quinze familiares. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Constatou-se como dificuldades da família para o cuidado à criança o sigilo do diagnóstico para a mesma, administração dos antirretrovirais, financeiras, hospitalizações, preconceitos e morte da mãe. Quanto às facilidades referiram o fato da criança aceitar o diagnóstico, obtenção de benefício, apoio da família, vizinhos e amigos. Conclusão: Espera-se sensibilizar aos profissionais da saúde/enfermagem que cuidam de crianças nessa condição para um novo olhar para seu familiar cuidador, garantindo-lhe acesso aos serviços de saúde e informações que os habilitem para o cuidado à criança.

Objective: Study aimed to know the difficulties and facilities of family to care the children with acquired immunodeficiency virus.Methods: We conducted a descriptive study of qualitative approach, in hospital in southern Brazil, in the second half of 2014.Participants fifteen family caregivers. Data were collected through semistructured interviews and submitted to content analysis.Results: It found as difficulties of family for the care of children the secrecy of the child's diagnosis, administration of antiretrovirals,financial, hospitalizations, prejudice and the child's mother's death. As facilities mentioned the fact of child accept the diagnosis,obtaining benefits, support of family, neighbors and friends. Conclusion: It is expected sensitize the health/nursing professionalsthat care of children at this condition for a new look for their family caregivers, in order to guarantee him access to health servicesand information that enable to care for the child.

Objetivo: Conocer las dificultades y facilidades de la familia para cuidar el niño con el virus de la inmunodeficiencia humana.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de naturaleza cualitativa, en hospital en el sur del Brasil, en el segundo semestrede 2014. Participaron quince familiares. Los datos fueron recolectados por entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisisde contenido. Resultados: Se encontró como dificultades de la familia para el cuidado la confidencialidad del diagnóstico delniño para ello, administración de los antirretrovirales, financiera, hospitalizaciones, prejuicios y muerte de la madre. Cuanto alas facilidades referiran el niño aceptar el diagnóstico, la obtención de beneficio, apoyo familiar, vecinos y amigos. Conclusión:Se espera sensibilizar a los profesionales de salud/enfermería para una mirada al familiar cuidador, garantizándoles el accesoa los servicios de salud e informaciones que permitan cuidar al niño.

Constraints and/or determinants of return to sexual activity in the puerperium.

OBJECTIVE: to identify factors which constrain or determine the return to sexual activity in the puerperium. METHOD: exploratory and descriptive study undertaken in a university hospital in the South of Brazil. Fifteen women who had recently given birth, who received a consultation with the nurse in the period August - October 2011, took part in the study. Data was collected after the consultation had finished through semi-structured interviews, in which the women who had recently given birth were asked about the return to sexual activity and the feelings involved in this process. RESULTS: the principal determinant/constraint for return to sexual activity in the post-natal period was the fear of a new pregnancy. Fear of feeling pain, permission from the health professional, shame of their own bodies and changes in libido emerged as constraining and/or determinant factors in the thematic analysis. CONCLUSION: it is considered fundamental for the issue of contraception to be addressed with the woman/couple during the pre-natal consultation, so that there may be opportunities for reflection and dialog prior to the critical time itself.